UN TRIAGE DIFÍCIL. A PROPÓSITO DE UN CASO

sabado 16 abril 2011

 UN TRIAGE DIFÍCIL. A PROPÓSITO DE UN CASO.

Pedro López-Guerrero Vázquez.; Castro Docabo, E.; López Rodríguez, R.M.; Santeiro Suarez, M.I.; Fernández Fernández, P.; Alvarez Díaz, R.M.

 

OBJETIVO

Realizar el Triage, mediante los tres sistemas RAC, SET, MANCHESTER, de un caso clinico ocurrido en nuestro Servicio de Urgencias.

MATERIAL

Varón de 35 años que acude a nuestro Servicio de Urgencias por clavarse, de manera accidental, un clavo en región retroauricular izquierda.

A la exploración física: No pérdida de conocimiento, Glasgow 15/15. Pupilas derecha e izquierda reactivas. Pares craneales normales. TA 90/50, temperatura 36.8. No déficit neurológico.

Pruebas complemetarias: analítica, Rx y TAC.

Se realiza el triage, mediante los tres sistemas RAC, SET, MANCHESTER, del caso.

DIAGNOSTICO

Cuerpo extraño en mastoides izquierda. Exéresis quirúrgica.

RESULTADOS

Manchester: triado como TCE , nivel II de color naranja por el mecanismo de lesión determinante( herida penetrante).

SET: triado como TCE, Nivel II por traumatismo de riesgo, y TA < 90.

RAC: Nivel II por impresión general de gravedad, y traumatismo grave.

CONCLUSIÓN

El resultado del triage con cualquiera de los tres sistemas fue el mismo a pesar de ser un caso difícil de clasificar.

Por todo esto pensamos que el sistema de triage que usemos en nuestros Servicios de Urgencias va a depender más de las necesidades del propio Servicio que de los sistemas de triage en sí.






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